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感冒灵等药被调出医保湖州市医保局回 [复制链接]

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来源:爱湖州

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带着医保卡到药店去配复方感冒灵片,却被告知此药已被“调出医保目录”,如果要买就要自费。今天,市民小王向记者反应,她在配药时遇到了“麻烦”:“难道真像他们说的,从9月开始,很多药都不进医保了?”

医保用药尤其是家庭常用药与每个人息息相关,医保药品目录是否真的在调整?又是否有药品被剔除出目录呢?带着小王的疑惑,昨天,记者来到市医保局,一探究竟。

“近期我们也听到所谓‘部分常用医保药品调出医保目录’的传言,这是对医保药品支付标准全覆盖改革的误解。”市医保局褚敏芬告诉记者,按照省医疗保障局出台的《浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖方案》,从9月1日起,对定点医疗机构和定点零售药店销售的医保药品,全省医保部门统一按照省药械交易平台覆盖的药品品种和对应支付标准进行支付。

褚敏芬介绍说,这项改革推出,主要是为了整合药品招采和医保支付两项职能,健全竞价机制、补齐制度短板,从而弥补传统药品采购和医保支付制度之间所存在的缺陷。“首先,进入省药械交易平台的所有药品价格必须不高于全国最低价,这样就能鼓励价格有明显优势产品优先进入。同时,医保部门还通过建立市场化的退出机制,将促进平台内产品有序竞价。而统一医保药品支付标准,可以有效堵塞定点民营医疗机构和零售药店部分药品价格虚高的*策漏洞,最终起到减轻广大群众的就医负担的目的。”

那么,一些市民的“家庭常用药”到底有没有退出医保?在采访时,市医保局的工作人员打开了省药械采购平台。记者注意到,就拿小王所说的复方感冒灵片(胶囊、颗粒)来说,通过搜索该产品确实没有进入采购目录,但是包括广东在田药业有限公司在内,共有4款复方感冒灵片可供选择,价格从7.92元只24.06元不等。

“其实不是某个药品不进医保,而是有代替的药品进入,有些只是规格、厂家不同,但同一通用名的药品、药效都基本一致。”湖州市医疗保障局回应说。

在采访时记者还了解到,为了满足群众医保用药需求,目前入选省药械采购平台的药品已经从之前的1.44万个增加到1.71万个,后续还将陆续增加,这也使定点医疗机构临床用药和零售药店采购经营有了更多的选择。

“这次改革总目标是扩大医保目录药品的采购覆盖面,并不是调整医保药品目录,所以并不存在常用医保药品调出医保目录的情况。当然,在改革推进的过程中,一些民营医疗机构和零售药店销售的个别厂家生产的药品,因企业自身原因尚未全部进入省平台在线交易,但不同厂家生产的同种药品,包括进口原研药和国产仿制药品都有供应,临床和群众医保用药是有保证的。”市医保局相关负责人表示,下一步医保部门将继续加大督促和宣传力度的同时,要求定点民营医疗机构和零售药店做好药品配备,特别是尚未进入省平台交易的不同厂家生产的同种药品的储备,切实保障群众的用药需求。

记者:施妍

编辑:金臻瑶、姚佳丽

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