上海疾控乙型流感诺如病毒进入高发期预 [复制链接]

上海市疾控中心表示，上海目前已经进入流感高峰季，预计成人流感可能还会稳中有升，儿童流感相对稳定。监测发现，年曾经出现过的乙型流感三年后卷土重来，今年冬季一家独大，并可能会持续到明年。与此同时，胃肠型感冒病*——诺如病*也同期进入流行高峰季，除了学生以外，学龄前儿童也要当心诺如病*。

乙型流感今冬一家独大

上海市疾控中心监测结果发现，上海流感病*每几年都会进行病*更替：年，上海主要流行乙型流感病*；年，甲型H1N1流感占据优势地位；年，流感又变成了“小绵羊”，流感病*以“甲3”型为主。

今年流感高峰期，主导的病*是乙型流感。上海市疾控中心传防所急传科主任潘浩介绍，根据监测，10月以来，上海还是多种亚型流行病*共存，近一到两个月，乙型流感快速增长，现在一家独大，甲3型流感病*和甲型H1N1流感病*也少量存在。

乙型流感凶猛吗？潘浩透露，已知的流感病*有三种类型：甲型、乙型和丙型。在流感病*的大家庭中，不是“一朝变老大，永远是老大”。流感老大始终在更替中。和甲型流感比起来，乙型流感是一种相对温柔的流感病*，没有甲型流感威力那么大。但是市民们也不能掉以轻心，乙型流感在三年前流行过，这两年都未出现过。随着型别替换，人群抗体衰减，乙型流感一般不会大规模暴发，但不排除集体单位发生聚集性甚至暴发。

预防乙型流感有什么好方法？

此波流感来势汹汹，医院医院的儿科门急诊都人满为患。进入12月后，医院普通内科门诊日均门诊量最高达余人次。最近一周，医院儿科门急诊量出现上升情况，与上一周相比，儿科门急诊量上升6.7%，其中，儿内科门诊上升4.4%，急诊上升10%。

医院消化科张婷主任表示，今年乙型流感明显比往年多，医院的检出阳性率达40%，且高峰有所提前。家长要注意预防孩子被传染。

有什么预防的办法？勤洗手、多开窗、公共场所注意戴口罩，有基础疾病的孩子尽量避免去公共场所。此外，保持喉咙湿润也是个实用的方法。张婷主任表示，流感高发季要让孩子多补水。喉咙黏膜干燥，病*更容易侵入。孩子如果口渴，不要忍着，水喝起来，不要让喉咙干燥。当然，也别一次性喝太多，这也没用。喝下去的水很快会排出体外，保持喉咙湿润需要多次适量饮水。每次喝30-50cc的温水即可。

再来看看此波流感的特性，大部分都是病*感染。张婷主任解释，病*感染是没有特效药的，属于自限性疾病。也就是说，一定会有反复。最常见的是，家长早上带孩子看门诊，孩子打针、吃药烧退了一点。可一到晚上热度又上去，家长就会特别紧张，以为病情又严重了，便又带着孩子连夜挂急诊。实际上，病*性流感要退烧，本就不可能一蹴而就。病情有一个发展的过程，有些2-3天才能好，有些甚至要4-5天才能好。

家长要注意的是什么？观察孩子的精神状态。如果孩子高烧，但精神状态尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中继续观察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，甚至出现神经系统症状，如抽搐、喷射性呕吐，则提示病重，医院。

诺如病*又来“作怪”一起预防

诺如病*是一种肠道病*，感染人体后主要引起腹泻和呕吐。诺如病*在每年11月至次年2月高发，传染性强，极易在人群中传播，是急性胃肠炎的主要致病因素之一。

人感染诺如病*后起病迅速，通常在24-48小时内即可出现以下症状↓

但大人和小孩的发病表现不同，牢记以下早期症状，帮助您尽早识别诺如感染。

?儿童：以呕吐为主，婴幼儿发生脱水时，会有啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁等表现；

?成人：以腹泻为主，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

诺如病*的预防手段如下↓

1.注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

2.水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病*抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。

3.提倡喝开水，饮用桶装水选择质量有保证的品牌，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。

4.诺如病*感染儿童应远离厨房或食物加工场所。

5.诺如病*感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。

6.及时用含氯漂白剂或其他有效消*剂清洗消*被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

东东提醒：打喷嚏时别再用手捂了

流感由飞沫传播，也可经直接接触病人分泌物而传播。很多人以为戴好口罩就能预防流感了。但专家觉得，在流感高峰季，大家更应该管好自己的手。

很多人打喷嚏会习惯性用手捂一下，双手就不小心成为了病*传染途径。当手触摸公共场所扶手、按钮或门把等公共设施后，流感病*的旅行就开始了。所以，打喷嚏时别再用手捂了，建议用纸巾和手肘挡一下。

健康的人也要管好手，手在触摸口、鼻或眼之前，或使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。即使双手没有明显污垢，亦应用70%至80%酒精的搓手液洁手。

△洗手小贴士

老人、小孩、孕妇，体质比较弱的尽量不要去人比较多的地方，同时建议佩戴口罩预防感染。流感病*比较脆弱，酒精可以杀死。所以一旦家里有人患流感了，可以用消*剂擦拭家里的水龙头、把手。

来源：东方网综合上海疾控、澎湃新闻、新闻晨报、崇明健康、广东教育等

编辑：蒋云倩

*志恒，复旦大学附属医院儿科学博士，主治医师，长期从事儿科的临床、科研、科普工作。