比流感更危险的流感并发症除了发烧咳嗽, [复制链接]

冷暖交替的春季，

是流感疾病的高发期。

医院发热门急诊中，

仍然有相当一部分人

被诊断为流感患者。

医院内科副主任医师罗胜指出，

其实流感的绝大部分患者病程呈自限性。

流感之所以被重视，

其中一个重要原因就是

它拥有一大批“追随者”，

会引起许多并发症，

进而导致死亡病例的出现。

肺炎

肺炎是流感最常见的并发症，

流感并发的肺炎可分为

原发性流感病*性肺炎、

继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。

流感起病后2-4天病情进一步加重，

或在流感恢复期后病情反而加重，

出现高热、剧烈咳嗽、

脓性痰、呼吸困难。

医生体查可提示

肺部湿性啰音及肺实变体征，

那么拍胸片可能提示肺炎了，

需要尽快明确病原学，

并积极抗感染治疗，

避免进一步发展为

呼吸衰竭、脓*血症等。

神经系统损伤

如流感后出现

发热、头痛、身痛、恶心、

呕吐、乏力等症状持续，

甚至出现昏迷、惊厥、头下垂、

手臂不能上举、口角歪斜、吞咽困难、

肢体麻木等表现需警惕，

神经系统损伤，

如脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、

脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等，

医院行头颅CT、MR

或者脑脊液检查等，

给予积极抗炎，降低颅内压等处理，

否则可遗留癫痫、肢体瘫痪、

智能发育迟缓等后遗症。

心脏损伤

病*性心肌炎

多发于儿童及年轻人，

年轻人压力很大，常常操劳过度，

患了感冒后仍然带病工作

甚至参加激烈运动，

这就给病*入侵人体提供了“可乘之机”。

流感症状后

出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、

头晕、呼吸困难、水肿，

就要警惕心脏损伤疾病，

主要有心肌炎、心包炎，

医院完善心电图、心肌酶等检查，

重症病例可出现心力衰竭。

与此同时，老年人，

尤其是既往有高血压、

糖尿病、冠心病的患者，

心肌梗死、缺血性心脏病相关住院

和死亡的风险明显增加，

值得我们警惕。

肌炎和横纹肌溶解

流感后，

出现可见肌肉的疼痛、压痛、

肿胀及无力等肌肉受累的情况，

同时发热不退、全身乏力；

出现呈茶色或红葡萄酒色尿，

提示肌炎，甚至横纹肌溶解。

医院行生化及尿液检查，

必要时行MR、肌电图检查。

如未能及时处理，

约30%会出现急性肾衰竭，

可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。

脓*性休克

脓*症是指

因感染（包括细菌或病*等）引起的

人体反应失调导致危及生命的

器官功能障碍。

通常表现为神志不清，

甚至昏迷，伴见气促，

部分病人可见高热、尿少等，

一旦出现此类症状需紧急救治，

为抢救争取时间，否则休克加重时，

抢救成功率明显下降，

病死率超过1/4，

存活的患者中也可能

导致认知功能障碍的情况。

记者：杜丽华

通讯员：罗胜

编辑：Elvira