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为什么狂犬病难以治愈中国找到抑制病毒开关 [复制链接]

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一直以来,狂犬病都是我们难以攻克的疾病。

尽管我们已经研制出了疫苗,在一定程度上能够预防和减少狂犬病的发病数量,但每年狂犬病造成的死亡人数仍有人,主要影响贫困和农村地区。

这是一种人畜共患的疾病,当患病的动物咬伤人体后,人体就有可能被感染,是一种病*性传染疾病,体内起作用的是狂犬病*。

因为病*主要攻击的目标是神经和大脑,而且目前缺乏有效的治疗手段,人一旦患病后,死亡率接近%。

狂犬病的症状

狂犬病是世界上最致命的病*之一,目前已知只有6人在出现症状后存活。

这种病*通过唾液传播,咬伤或抓伤都有可能被感染,狗并不是唯一病*载体,猫、蝙蝠、浣熊、野狗等等,都有可能是病*传播者。

关于狂犬病的传播,很多人存在误区,并不是只要被狗咬了,就会被感染。

一般来说要满足以下几点:

1、狗是患病的;

2、病*已经进入了狗的唾液中;

3、即使被这样的狗咬伤,也不是百分百发病,据统计被病犬咬伤而未做防御处理的,约有15%-20%发病,发病与否,发病的速度和很多因素有关,例如伤口位置,伤口深浅,患者是否注射过疫苗等等。

值得注意的是,疾病的传播并不是只通过咬伤,唾液接触眼结膜或者暴露性的伤口,都有可能被感染的。

由于狂犬病*并不是直接到达大脑的,因此病*进入体内后,有潜伏期,长短不一,一般在3个月内,很多人认为潜伏期可以长达几十年,其实这个说法是缺乏临床数据支撑的。

发病后,患者一般经历三个阶段。

首先,会出现类似感冒的症状。

此时的病*正在利用患者的资源,进行复制,并不断入侵其他细胞,一开始是肌肉细胞,然后通过神经系统,从末梢神经,到脊髓,再到大脑

然后,患者会处于极度兴奋状态,表现出恐惧、怕风、恐水等症状。

此时病*已经控制了患者的唾液腺,让病*进入唾液。通过唾液来传播是最好的途径,为了达到传播的目的,疯狂流口水,变得有攻击性到处撕咬,都是病*操控下的传播方式。

最后,患者会趋于安静,这种状态持续6-18小时。

整个发病过程一般不会超过10天,最终患者因为呼吸肌和延髓性麻痹而死亡。

如何治疗狂犬病?

目前,对于发病后的狂犬病患者,并没有很好的治疗方案,主要采取预防为主。

病*不会在咬伤或抓伤后立即进入神经,它必须在其他类型的细胞中复制,直到它接触并感染某个神经细胞。

在此期间,没有任何症状,病*处于最易被免疫系统清除的状态。

正是在这段时间内,接种疫苗的成功率极高。

预防狂犬病的疫苗已经存在很长时间了,第一个狂犬病疫苗是由路易斯·巴斯德研制的。

年,巴斯德花了五年时间研制出了一种疫苗,他将疫苗接种在一个被疯狗咬伤的9岁男孩身上。这种疫苗奏效了,并迅速成为被狂犬病动物咬伤后治疗的救命药物。

在接下来的几年里,对疫苗的研究继续进行,年一种灭活疫苗被开发出来并获得批准。

目前全世界都在接种狂犬病疫苗,世界卫生组织估计,狂犬病疫苗每年可预防27万人死亡。

不幸的是,疫苗只能在症状出现之前预防疾病,这意味着在不知情的情况下被感染的人几乎没有生存的机会。

人类开始尝试别的治疗方法:密尔瓦基疗法

年,一个名叫Jeanna的15岁女孩被蝙蝠咬了手指,当时并未做疫苗防御。

一个多月后,Jeanna开始出现感染症状,包括说话不清、发烧和呕吐。

紧急时刻,医院的医生们想出了在病*进入大脑之前保护大脑的办法。

大多数狂犬病人死亡是因为大脑功能紊乱导致的,为了保护Jeanna身体机能不受大脑的损伤,医生诱导她昏迷,这样也能提供更多时间,让她的免疫系统对抗病*,在此期间,提供一些抗病*的药物,帮助机体对抗病*。

幸运的是,几天后,感染消失了,Jeanna开始康复。

本以为开创了一种新的治疗方案,但在后续的50多次试验中,只有少数患者存活下来。

意味着这种治疗并不是最佳的治疗方案,也不适合推广,而Jeanna的成功,可能是因为当时的病*并不是很强。

为什么狂犬病如此难以治疗呢?

病*感染通常可以用抗病*药物治疗,它能抑制病*的发展。

然而狂犬病*非常聪明,会使用无数的策略来躲避免疫系统,躲避抗病*药物的攻击,甚至一旦进入大脑就会使用血脑屏障来保护自己。

血脑屏障是一种阻止细胞和大分子进入大脑的特殊性质的膜。

在大脑感染的过程中,屏障的通透性会增强,允许免疫细胞和抗体通过,以帮助清除感染。

然而,在感染狂犬病*期间,血脑屏障密闭性较高,意味抗病*药物无法通过。

病*甚至会继续感染,并操纵免疫系统自我毁灭,这种对宿主反应的操纵,使得研究人员很难找到治疗感染后狂犬病的策略,许多潜在的抗病*药物在体外测试时,是有效果的,但在更复杂的体内系统中,往往是不成功的。

最为重要的是,神经系统的损伤几乎是不可逆的。

中国科研小组找到了抑制狂犬病*的“开关”

尽管如此,经过科研人不懈努力,中国科研小组有了突破性进展,找到了抑制狂犬病*的“开关”,而这个开关就是EZH2基因。

科研小组认为,我们的神经系统中,是存在一些特异性的基因来对抗病*的,但这些基因由于种种原因,并没有正常表达。如果能够关掉EZH2这个开关,那么下游基因的表达会增加,这样就能加强对狂犬病*的抑制作用。

在这样的基础上,就能找到抑制病*的靶点,根据靶点,也能开发出对抗狂犬病*的药物。

最后

狂犬病*是最接近丧尸病*的一种疾病,它的恐怖之处在于,我们还没有完全了解它的致病机制。

一旦发病,也是束手无策,只能防御。

疫苗虽然很成熟,但在我们国家并没有这么普及。

那么多流浪猫狗无人看管,即使是家养的宠物,是否有按时接种疫苗,也是未知的。在城市里还好,在农村偏远地区,几乎没有人会给自己土狗打疫苗

疫苗是有一定有效期限的,价格也不一样,很多主人刚领养狗的时候,可能很认真给狗注射了疫苗,但之后呢,是否也有按时接种呢?

而有的人更是夸张,愿意花几百给自己的宠物接种疫苗,若自己被咬伤,觉得自己没事,而且疫苗也比较贵就放弃了。

鉴于这些,一方面希望能早日研究出有效的治疗方案,另一方面也呼吁人们重视狂犬病,不光是对自己,也对自己的宠物。

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