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TUhjnbcbe - 2023/2/5 23:22:00

秋冬季节由于气温的下降,天气阴晴不定,加之供暖季开始,造成昼夜温差、室内外温差逐渐加大,这个时期是上呼吸道感染的高发期。所谓的上呼吸道感染,大多是人们日常中所说的普通感冒,在患病后会有多个不良症状,比如发热、头痛、流鼻涕、打喷嚏或咳嗽等。

在日常生活中有很多朋友可能发现了,自己每次感冒时候的症状都有所差异,有时咳嗽有时又没有咳嗽,有时咽痛有时咽痒,有时发热有时头疼,这是因为感冒包括了多个不同的类型。带着这些问题,我们走访了河南省中医院呼吸与危重症医学科呼吸病区主任、主任医师、教授、博士研究生导师余学庆。

余学庆说,中医将感冒分为虚实两大类,不同类型的感冒,其治疗用药也是有所差异的,风寒感冒、风热感冒是最常见的两个证型。

所谓风寒感冒,指的是因风寒之邪外袭,肺气失宣导致的,通常和患者长期过于劳累、抵抗力低下、受凉等因素有关,特别是在秋冬季节发病率较高。而风热感冒则指的是风热之邪侵袭肺卫引发的卫表不和、肺失清肃导致的。

那么在生活中如何区分二者的差别呢,余学庆介绍,可以从以下几个方面来辨别。

第一是易发季节的差异。

风寒感冒容易出现在寒冷的季节,特别是在秋冬季。早春季节春暖乍寒,也容易感受寒凉而发生风寒感冒。在夏季由于使用空调温度偏低,冷风吹着也可以出现风寒感冒的症状。

而风热感冒大多发生在温暖的季节,比如春季或者夏季阶段。同样,在冬季由于暖气或空调暖风,也有部分患者会出现风热感冒的症状。

第二是发热特点不同。

风寒感冒一般不会有大量出汗情况,患者虽然会发热,但体温相对不甚高,大多持续在38℃左右,并伴随明显恶寒、头痛、关节肌肉酸痛等全身症状。而风热感冒患者则出汗较多,体温多超过了38℃以上,同时伴随轻度的恶风、恶寒、咽喉肿痛、口干口渴等症状。一般而言,风寒感冒发热轻、恶寒重;而风热感冒则发热重、恶寒轻。

第三是鼻涕、痰液等分泌物颜色不同。

风寒感冒患者的痰液较为清稀,不会有明显的*痰或浓痰。而风热感冒患者的痰液较为黏稠,痰*或*脓。另外,二者流鼻涕的情况也不相同,风寒感冒以清鼻涕为主,而风热感冒的鼻涕则相对较*。

第四是舌苔颜色不同。

风寒感冒患者的舌苔颜色多为白苔,而风热感冒患者的舌苔多为*苔,这个舌苔的颜色以晨起后不喝水不进食的最初舌苔为准。

在如何治疗方面,余学庆说,由于风寒感冒和风热感冒的发病原因、主要症状的不同,在治疗上也存在着差异。风寒感冒的治疗方法就是发汗,让患者出汗,中医将其归纳成辛温解表,常用的中药方剂如麻*汤、桂枝汤、葛根汤等。常用的中成药如感冒清热颗粒、桂枝颗粒、治伤风颗粒等,也可通过多喝热水、泡澡、泡脚等方式让身体逼出多余的寒气。而风热感冒就是祛除表热的过程,临床用药多以辛凉解表类为主,辅助清热解*,常用的中药方剂如银翘散、桑菊饮等。常用的中成药如疏风解*胶囊、莲花清瘟胶囊、金莲清感颗粒等,因此,人们在使用中药治疗感冒时,一定要注意分清自己究竟是风热感冒还是风寒感冒,合理选择使用,以免因误治而导致疾病加重。

余学庆提醒,风热和风寒感冒是中医术语,同时针对的是中药治疗方式。而从现代医学来看,感冒则是病*和细菌感染引发的结果,包括了鼻病*、流感以及副流感病*等。其中流感病*引发的多为流行性感冒,其他细菌或病*引发的感冒属于普通感冒。

一般情况下,普通感冒不需要进行特殊针对性治疗,体内免疫系统在7左右就可将病*自行清除,所以它也被临床称为“自限性疾病”。而流感则不相同,它不仅具有传染性,同时患者还可伴随高热、头痛、肌肉酸痛、乏力、精神萎靡等多个表现,需积极就医进行治疗。

来源:河南省卫生健康宣传教育中心

作者:弓卫红

指导专家:河南省中医一附院呼吸与危重症医学科呼吸病区主任、主任医师、教授、博士研究生导师余学庆

编辑:于昆鹏

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