移植术后，移友需要终身服用免疫抑制剂，使机体对移植物的排斥反应降到最低水平。由于长期服用免疫抑制剂和激素，身体抵抗力较低，各种细菌、病*都会乘虚而入，容易导致各种感染。
在病*感染中，以巨细胞病*（CMV）和人多瘤病*（包括BK病*和JC病*）感染等最为常见，我们在往期推文中简单介绍了移植术后BK病*的防治手段，作为同属的JC病*又该如何防治呢？
什么是JC病*？
JC病*属人类多瘤病*，与BK病*、SV40病*同属。器官移植后，免疫抑制剂的使用是诱导多瘤病*激活复制的重要原因，JC病*感染可致肾移植受者者发生多瘤病*相关性肾病(PVAN)。
JC病*是一种机会感染性病原体，正常人群中血清学抗体阳性率高达80%以上。初次感染后，JC病*会潜伏在人体组织，但当免疫力降低时，病*可重新激活复制，导致疾病。
早期监测JC病*在体内的激活是防治相关性肾病的关键因素之一。单纯在尿液中Decoy细胞检测与肾组织活检均不能区分BK病*与JC病*感染。
JC病*肾病的诊断方法
1尿液经组织化学染色；2进行实时荧光定量PCR检测；3肾组织活检标本的特征性变化；4免疫组织化学检测和利用特异JC病*DNA探针；检测出JC病*怎么处理？
JC病*目前没有非常有效的专项处理方案，它的处理办法跟BK病*相似，以调整免疫方案为主，经济条件允许可以应用免疫球蛋白。
预防病*感染的建议
移植受者因免疫力低下，极易受病*感染，且自身对抗生素敏感度不高，一旦被感染，不容易控制病情。所以，对于移友来说“预防甚于治疗”。
01
提高自我警惕意识
根据体内病*情况进行分析，需格外注意移植后定期对各项病*的监测。
在生活中做好防护措施，出门戴口罩，远离人群密集场所，当出现持续性不明原因的血清肌酐水平上升时，建议进行肾组织活检。
02
适量调整免疫抑制剂
定期监测免疫抑制剂的血药浓度，并在移植医生的指导下调整用药量。
03
良好的生活习惯
经常通风，保持室内空气新鲜，有条件的家庭可以定期用紫外线照射消*；注意饮食卫生，避免食用不新鲜的或生冷食物。
04
做好自我防护
在术后六个月以内尽量避免去公共场所，减少与人群的接触。在家勤洗手、勤洗澡、勤换内衣，节制性生活，注意性卫生。
05
注意保暖，避免受凉感冒
感冒受凉亦使感染几率大大升高。春季气温升降不定，发生严重感冒时应立即与移植医生联系，并在医生的指导下服用药物控制，避免应用损害肾脏的药物及与免疫抑制剂有相互作用的药物。
特别警惕：感染信号
01Num发热、疱疹、寒战、皮肤湿冷、烦躁、咳嗽、食欲降低、腹泻、吞咽困难；
02Num泌尿道烧灼、疼痛、出血、泌尿次数改变；
03Num视力改变、呕吐、虚弱、体重减轻、口腔白斑；
04Num伤口、切口和留置管的位置分泌物过多、红、疼痛、肿胀、渗漏、或异味；
05Num耳疼、疲倦、头疼、白细胞数升高、关节阵痛。
声明：方案因人而异，本文仅供参考，不作为医学诊断依据；文中部分图文来源于网络，版权归原作者所有。
参考文章：
[1]李楠,李婕,李亚红,等.实时荧光定量PCR法检测肾移植术后BK病*和JC病*感染及临床意义[J].黑龙江医学,,43(11):-.
[2]韩永,蔡明,周文强,等.肾移植术后JC病*感染的诊断、预防与治疗[C].//中华医学会.中国肾脏移植高峰论坛论文集.:59-59.
[3]韩永,蔡明,周文强,等.肾移植术后JC病*感染诊断与治疗[J].中华实用诊断与治疗杂志,,27(8):-.
（点击图片跳转）
欢迎转发分享！
编辑：生命之花
长按