01
疾病介绍
感冒后咳嗽,是指患者感冒症状消失超过2周后咳嗽仍然持续不愈,而化验、胸部X光片等检查又未发现任何异常的一种呼吸道疾病。
本病临床主要表现为干咳,无痰或少痰,尤其是说话时或吸入冷风后更容易引发咳嗽,常伴咽痒,一般咳嗽病程在2周以上,甚则长达数月。
02
中药治疗方法
本病属于中医学“咳嗽”“风咳”范畴。
中医很早就有单纯风邪导致咳嗽的论述。如《诸病源候论·咳嗽候》曰:“风咳,欲语因咳,言不得竟是也。”据此,中医一般将祛风宣肺止咳作为治疗感冒后咳嗽的主要方法。
根据临床表现,中医一般将感冒后咳嗽辨证分为风热郁肺、燥热伤肺、阴虚肺燥三个证型。
风热郁肺治疗宜疏散风热,宣肺止咳,常用桑菊饮加减。
燥热伤肺治疗宜疏风清肺,润燥止咳,常用桑杏汤加减。
阴虚肺燥治疗宜滋阴润肺,宣肺止咳,常用沙参麦冬汤加减。
感冒后咳嗽发病的病因病机,主要是由于感冒后余邪未尽,燥热伤肺,肺失宣降所致。
故临床治疗本病,经常采用宣肺透邪、润肺止咳之法,每获良效。
方用止嗽散合桑杏汤加减。
处方:桑叶12克,杏仁12克,桔梗15克,前胡12克,炙麻*6克,荆芥12克,柴胡9克,薄荷9克,枇杷叶10克,款冬花12克,桑白皮9克,*芩10克。干咳甚者,加百部;咽痒者,加牛蒡子;有痰者,加半夏或浙贝母等。
03
中药治疗经验
中药治疗感冒后咳嗽应重点掌握三点:
一是不忘祛邪。
尽管本病感冒的临床症状消失了,但其实尚有残留表邪郁滞存在,因此一定要注意祛邪。
二是不忘宣肺。
即使是在使用养阴润肺治疗方法时,也不要忘记宣肺。
三是宜用润肺药而慎用补肺药。
感冒后咳嗽应当使用轻宣甘凉的润肺药,最好不要使用大量滋腻的补肺药,以免恋邪。
04
中药治疗优势
临床实践证明,中医治疗感冒后咳嗽优势明显:
一是疗效显著。中药治疗感冒后咳嗽,既能明显缓解或消除咳嗽症状,又能有效防止病情进一步发展。
二是既治标又治本。中医治疗感冒后咳嗽所用的药物,大多既能透邪又能宣肺,这样既考虑到了咳嗽是由感冒引发的事实,又考虑到了咳嗽是因为肺失宣降所致。
三是疗效稳定,不易复发。中药治疗本病不是仅着眼于单纯止咳,同时还考虑到润肺,调理肺部功能,具有整体治疗的理念,故疗效稳定,不会迁延病情或使病情出现反复。
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编辑|于娟赵若汐
审校|李亚旗郭新宇
张永兴何临香编著
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