前几天,一位朋友和我吐槽——老萌,我女儿前几天住院了,诊断说是急性喉炎,一个喉炎干什么要住院啊!
我听到急性喉炎,心中倒是咯噔一下,忙问现在小孩怎么样了?
朋友听到我的语气有点着急,倒也开始正色跟我说:
现在挺好的呀,不过还别说,医院的时候确实挺吓人的,呼吸快得不得了、而且她还一个劲的说自己喘不过气来!这不就是个喉炎吗,怎么这么吓人?!
是啊,这就是个喉炎。但是,这个喉炎,可能真的会要命!
还记得一件几年前发生在急诊室的事情。
-医生,医生,快来看一下我家孩子!
伴随着声音,一对焦急的父母抱着一个孩子冲进了诊室。
怀中的孩子精神萎靡,呼吸急促,口唇略略发紫,咳嗽非常频繁,但是,这咳嗽跟平时我们听到的有点不一样——它不是「咳、咳、咳」的声音,而是「空、空、空」……
对,就像小狗叫一样,而且如果你仔细听,会发现咳嗽末还会有比较尖细的回声,这在医学上被称为犬吠样咳嗽和鸡鸣样回声,是非常有特征性的一种体征。
-医生,我家孩子白天好好的,睡觉前也好好的,可就十几分钟前,突然就莫名其妙咳嗽起来,而且这咳嗽声音我们从来没听过,跟他讲讲话发现声音也讲不出来了,而且感觉气都喘不上来……
这不长的的时间里,就明显感到孩子的呼吸越来越快,胸廓起伏越来越明显,都有点上气不接下气了。
不过,好在这个疾病来的快,好的也快,经过及时的治疗,大概30分钟后,虽然孩子咳嗽声音还是很难听,说话还是很嘶哑,但是,他的气促、呼吸困难明显好转,也不再烦躁了。
这孩子到底怎么了,病情变化会这么的快?
其实,这孩子得了婴幼儿时期非常常见的急症——急性喉炎。
1
什么是急性喉炎
急性喉炎是儿科的一种常见急症,多发生在季节交换的时候,尤其晚上多见。
大多数时候,这个疾病可能都是由病*最先引起的,但是,随着疾病的发展,也经常会继发细菌感染。
从统计学上来看,6个月到3岁这个年龄段的小朋友最容易得。
而且,男孩子发病是女孩子的1.5倍多。
很多孩子有急性喉炎的家族史,怎么说呢?就是如果他的爸爸妈妈或兄弟姐妹有人得过这个毛病,他得急性喉炎就比别人容易,而且竟是3.2倍之多。
并且,急性喉炎容易反复发作,就是说如果这个孩子曾经急性喉炎发作过,那么很有可能再次感染后又会得急性喉炎。
所以在后半夜的时候经常会碰到有些家长过来,非常的熟门熟道:医生,我孩子又喉炎了,给我做点雾化吧!
急性喉炎,跟喉咙发炎还真的不一样。我们平时说的喉咙发炎是指咽部或扁桃体这个位置感染。而急性喉炎感染的位置更深,在声门处。
声门这个位置,是整个呼吸道最狭窄的地方,所以我们也经常用「咽喉要道」来形容道路的狭窄。这,就是为什么急性喉炎之所以凶险的原因。
当这个位置感染以后,局部会水肿,水肿了以后,气管这个最狭窄的地方会变得更狭窄。
在正常情况下,气管是一个通道,人体需要的氧气会从这一通道进来,不需要的二氧化碳会排出去。
当声门水肿后,气道变狭窄了,这一通道可能就会堵住,氧气进不来,二氧化碳出不去,那小宝宝就会缺氧,会呼吸急促,会胸闷,会难受,严重的甚至会昏迷。
而且,如果处理不及时,后果是非常严重的,你想想看,孩子都没法呼吸了,那真的是分分钟都能要命了。
2
怎样判断宝宝是否得了急性喉炎
急性喉炎的症状非常有特征性,所以一个有经验的医生或者父母,只要一听到孩子咳嗽的声音,就能诊断出。
得了急性喉炎的宝宝做的一些特征性表现呢:
01
犬吠样咳嗽
在前面说过,得了急性喉炎的宝宝咳嗽非常有特征性,它是「空空空」的,类似小狗的叫声,在医学上被称为犬吠样咳嗽。
同时,有些宝宝在咳嗽末还会出现像海豚音一样的回声。
02
声音嘶哑
因为声带水肿,小宝宝的声音会变得嘶哑,严重的甚至发不出声音。
而且这个毛病喜欢挑在夜里发作,如果宝宝在夜间的睡梦中突然出现声音嘶哑,频繁犬吠样咳嗽,就要非常警惕是否是急性喉炎。
01
喉鸣音
就是咱们开头说到的,孩子呼吸、咳嗽时发出的声音,听起来像口哨一样,这种响声通常会在吸气的时候出现。
另外,在疾病比较严重的时候,孩子还会出现比较典型的出冷汗、烦躁不安、面色发绀、心率加快等一系列症状。这些症状的出现,意味着病情已经很严重了。
3
得了急性喉炎应该怎么办
没什么好说的,就一句话——医院!
??急性喉炎的一个特点就是起病非常急,病情的进展也会非常迅速。
而且,宝宝病情的严重程度由喉咽部水肿的程度所决定的。伴随着水肿的加剧,宝宝可能从一开始的犬吠样咳嗽、声嘶,快速进展到烦躁不安、呼吸困难、胸闷难受,甚至昏迷、抽搐。
而这个过程,可能只需要十几分钟。
医院之后,医生会评估宝宝的病情,根据宝宝的病情严重程度,来采取相应的措施。
萌医生说
咳嗽、喉咙痛,几乎每个孩子都会经历。
但是,如果你的孩子咳嗽出现像文中所描述的「空空空」的声音,请千万别掉以轻心,医院看一下。
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设计:游鱼
责任编辑:游鱼
撰文:萌医生
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